問與答

愛滋病預防性投藥Q&A

1. 什麼是非職業暴露愛滋病毒後預防性投藥?

非因執行勤務者(醫護人員、警消等)，如有從事危險性行為、共用針器或稀釋液的注射藥癮者等，而有直接接觸到感染者的血液或體液，經愛滋病指定醫院醫師診療後，給予暴露後的抗愛滋病毒預防性投藥。

2. 暴露愛滋病毒後，感染HIV的危險性為何?

經皮刺傷而暴露感染HIV的血液或體液，傳染的危險性大約為0.3%﹔因黏膜接觸到感染HIV的血液或體液，其傳染的危險性則約為0.09%。

3. 我如何得知我是否該去醫院預防性投藥?

如果與愛滋病毒感染者或不確定對方之感染狀況，有無套性行為或共用針具，或被其咬傷而可見血液，建議至醫院接受專業人員評估，以確定是否需預防性投藥。

4. 當發生非職業暴露愛滋病毒的血液或體液暴露後，接下來我該怎麼辦?

請於事發後72小時內儘速前往提供預防性投藥的醫院進行評估。

5. 如果已經超過72小時呢?

若已暴露愛滋病毒超過72小時，不建議給予預防性投藥，但仍應就醫以接受必需的檢驗及評估。

6. 若我在公共場所被丟棄針頭扎傷，我該怎麼辦?

雖未曾造成愛滋病感染的案例發生，但針頭來源有可能是注射藥癮者，仍建議帶著針具儘速前往提供預防性投藥之醫院就醫並評估。

7. 請問預防性用藥投藥期程?

建議使用28天。

8. 請問預防性投藥有無副作用?

有的。預防性投藥前，醫療人員會和你充份討論副作用及遵從醫囑的重要性，若中斷服藥，亦可能產生抗藥性。

9. 我可以因為經常發生非職業暴露愛滋病毒，而多次服用預防性

經常反覆發生非職業暴露愛滋病毒或中斷用藥者，建議應停止預防性投藥，可以透過精神科醫師協助，減少病人對感染的焦慮，以減少不安全性行為並增加服藥順從性。

10. 請問暴露後預防性投藥費用是公費還是自費?

所有療程，包含所使用的藥物與檢查費用，均為自費。

基礎篇

1. 什麼是愛滋病？

愛滋病又稱後天免疫缺乏症候群（Acquired Immunodeficiency Syndrome；簡稱AIDS），它是由愛滋病毒（HIV）侵犯人體免疫系統所引發的疾病。感染愛滋病毒的人，通常不會立即發病，感染初期的症狀與感冒類似。但這種病毒卻會在無形中，持續在體內繁殖，使感染者逐漸喪失免疫力，甚至死亡。

2. 愛滋病的傳染途徑？

愛滋病是透過血液與體液的交換而感染的，感染途徑有：
1.性行為感染：不安全的性行為(無固定單一性伴侶、沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)。
2.血液感染：與感染愛滋病毒者共用針具（針頭、針筒、稀釋液）或刮鬍刀、牙刷..等尖銳器具。
3.垂直感染：感染愛滋病毒的母親，也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳等過程，由母體直接將愛滋病毒傳染給新生兒。

3. 愛滋病的症狀？

感染愛滋病毒的初期，有些人不會有任何症狀，有些人則在感染後初期數週或1-2個月出現：發燒、頭痛、皮疹或頸部淋巴腺腫等症狀，這些症狀類似感冒，通常在1-2周內消失，易被誤診。愛滋病的相關症狀甚為複雜，全身性症狀：如體重減輕、食慾不振、持續且經常性的皮膚發疹。

4. 拔牙、針灸、穿耳洞、做臉(臉部保養)會感染愛滋病毒嗎?

有可能，這些行為會造成出血或器械接觸體液，理論上是有機會感染愛滋病毒。但是，若能遵守器械消毒的程序，是可以杜絕愛滋病毒的傳染。

5. 與他人共用牙刷、刮鬍刀會感染愛滋病毒嗎?

有可能，因為使用牙刷、刮鬍刀可能會出血，與他人共用是有機會感染愛滋病毒的。

6. 哪些人需要做愛滋病毒篩檢?

1.沒有固定性伴侶或多重性伴侶者。
2.發生性交易或與陌生人性行為而未採取任何保護措施者。
3.曾與他人共用針頭、針筒之靜脈藥癮者。
4.性病患者。
5.曾有危險性行為又準備懷孕或已懷孕之婦女。
6.性伴侶為愛滋病毒感染者。

7. 可以到哪裡做愛滋病篩檢？

醫療院所都可以檢驗愛滋病毒，如果不想讓別人知道自己的資料，請利用疾病管制署全球資訊網上匿名篩檢醫院進行匿名篩檢。

8. 請問愛滋病的空窗期是什麼意思？

被愛滋病毒感染後，需要經過一段時間血液才會產生愛滋病毒抗體，因此在感染後的早期，可能因抗體尚未產生，而檢驗呈陰性反應，此即為空窗期。在此期間，患者體內的愛滋病毒病毒量最高，傳染力強，但是許多人會沒有症狀容易被疏忽或診斷成一般的感冒。

9. 愛滋病空窗期有多長，多久可以被檢查出來?

愛滋病毒空窗期約6-12週，目前因醫療技術的進步，空窗期已經可以縮短到1-2週被檢測出來。

觀念篇

1. 請問與愛滋感染者共用馬桶、共用洗衣設備，會不會被感染愛滋？

不會。愛滋病毒是需要透過體液、血液的交換才有比較高的感染風險，有特定的傳染途徑，包括：未全程使用保險套及水性潤滑液的危險性行為(肛交、口交、陰道交)、與其他人共用針頭、針具、稀釋液、母子垂直感染等。所以沒有辦法經由一般日常生活而感染，而糞便、尿液、口水、汗水等排泄物並不會造成感染，建議您不需要太擔心。

2. 蚊子叮咬會感染愛滋病毒嗎?

愛滋病毒不會經由蚊、蠅等昆蟲叮咬而傳染。

3. 與愛滋病患聊天，會不會被感染？

不會。愛滋病毒主要是接觸感染者的體液所傳播，空氣中並沒有愛滋病毒，而唾沫中的病毒數量少且不易存活。

4. 游泳時倘若水中有愛滋病毒、皮膚又有傷口，是否會受感染？

不會。人類的淋巴球細胞無法存在淡水及海水中，而病毒濃度亦不足，除非是大量出血；因此游泳並無感染愛滋病毒之虞。

5. 輸血會感染愛滋病嗎？

感染機率很低。台灣目前用來輸血的血液都會經過愛滋病毒抗體的檢驗其正確率超過99％，所以基本上不會造成感染。但若正好有人在空窗期捐血，因為目前的檢驗方式驗不出來，所以這袋血就有可能造成輸血者感染。因此，輸血仍有機會感染愛滋病毒。至於血友病患者所需要的血液製劑，因為已經過加熱處理，沒有感染愛滋病毒的機會。

6. 我曾經輸血，我會感染愛滋病毒嗎？政府會對我們做檢驗嗎？

台灣從1988年起就針對捐血者全面篩檢HIV，一般而言很安全。另而疾病管制署對所有新發現的愛滋病毒感染者，都會追查感染者過去的捐血紀錄，並且進行受血者回溯性追蹤檢驗，以掌握可能的感染狀況。